应用CT图像预测乙型肝炎肝硬化患者门脉压力研究
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【摘 要】目的旨在寻找一种准确而有效地预测肝静脉压力梯度(HVPG)值的非侵入性方法。方法以2012年9月至2014年5月在山东大学附属省立医院消化内科收集的75例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象。所有患者均行CT扫描和HVPG测量,检测肝功、凝血酶原时间(PT)和血小板计数,计算Child-Pugh评分。应用CT图像测量患者的肝脏体积、脾脏体积、门静脉宽度和脾静脉宽度。评估所有变量预测HVPG值的能力,选取预测能力强的变量建立HVPG预测方程。结果 HVPG评分=18.912-7.173×ln(肝脏体积/脾脏体积),该HVPG预测方程的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是0.906,92.9%,79.2%,83.9%和90.5%。结论应用肝脾体积比能够预测乙型肝炎肝硬化患者的HVPG值。该预测模型可能作为一种新的预测HVPG值的方法应用于临床。
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