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【摘 要】阿德福韦酯为抗乙型肝炎病毒药物核苷（酸）类似物中的一种，其主要不良反应为肾毒性，有致血清肌酸激酶（CK）升高、血清低磷性骨软化症的报道，也存在阿德福韦酯致Fanconi综合征的个案。然而，并非上述表现均为阿德福韦酯所致。我们收治的1例乙型肝炎肝硬化患者，服用阿德福韦酯抗病毒治疗近4个月出现明显的肌无力、肌痛等表现，查CK及肌钙蛋白明显升高，考虑肌病，初认为是阿德福韦酯副反应，停用所有可疑致肌病药物后患者肌酸激酶及肌钙蛋白仍波动在较高水平，后结合症状体征、肌电图、肌肉活检诊断为自身免疫性肌病，给予激素治疗后肌酸激酶及肌钙蛋白逐渐复常，并非阿德福韦酯导致。现报道如下。