肝硬化合并低钠血症的处理
【出 处】:
【作 者】:
【摘 要】肝硬化低钠血症是指血清钠浓度〈130mmol/L,但也有学者认为该定义过于严格,应当放宽为〈135mmol/L。其最重要的病理生理特征性改变是精氨酸加压素(AVP)的分泌增加,使肾脏清除无溶质水的能力受损,导致水、钠潴留。鉴于低钠血症临床处理困难,高度选择性精氨酸加压素V2受体拮抗剂普坦药物的发现,特别是托伐普坦的上市,对肝硬化低钠血症产生了良好的临床治疗效果。大量研究表明,短期甚至长期应用托伐普坦是安全有效的,且其是目前惟一可以用于临床肝硬化低钠血症的普坦类药物。
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