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【摘 要】目的研究血清钙（Ca）、磷（P）、甲状旁腺激素（iPTH）、1，25（OH）2D，以及肾功能与成纤维细胞生长因子23（FGF23）的关系。方法将2009年9月至2010年2月中国医科大学附属第一医院住院的慢性肾脏病（CKD）患者58例分为3组，另设对照组20例。采用免疫酶联吸附（ELISA）法测定FGF23及1，25（OH）：D，浓度。全自动生化分析仪测定血清Ca、P、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）浓度，化学免疫发光法测定全段iPTH。结果FGF23在CKD血清中的质量浓度均高于健康对照组，且随肾小球滤过率（GFR）的降低逐渐升高，在CKD4，5期FGF23升高明显，与CKD3期比较差异有统计学意义（P〈0．05），1，25（OH）2D3显著下降，与对照组差异有统计学意义（P〈0．01）。随着GFR的降低，血清Scr、P、iPTH逐渐升高。Pearson相关分析显示，CKD3—5期logFGF23与logiPTH、Scr、P呈正相关（r=0．516，P〈0．01；r=0．397，P〈0．01；r=0．344，P〈0．01），与GFR，1，25（OH）2D3呈负相关（r=-0．491，P〈0．01；r=-0．413，P〈0．01）。结论血清FGF23、iPTH、P随着GFR降低逐渐升高，1，25（OH）2D3逐渐降低，尤以CKD4～5期明显。当GFR〈30时FGF23质量浓度与GFR、血清iPTH、P、1，25（OH）2D3等因素有关。